Красноярские хирурги расширили границы малоинвазивной хирургии
Врачи Красноярской БСМП имени Н.С. Карповича успешно провели две уникальные операции, которые ранее считались возможными только при открытых, травматичных вмешательствах. Обе пациентки поступили в критическом состоянии, однако благодаря мастерству хирургов, операции прошли с минимальными разрезами, и женщины быстро пошли на поправку.
Специалисты БСМП провели операции по жизненным показаниям, расширив границы применения лапароскопии. Удаление селезёнки через небольшие проколы давно признано «золотым стандартом» при плановом лечении заболеваний крови и онкологии. Однако при неотложных состояниях, осложненных спайками или гнойными процессами, этот метод долго вызывал споры. Опыт хирургов БСМП доказывает, что эти границы можно и нужно расширять.
Первая пациентка поступила с симптомами острого живота. Диагностика выявила редкую патологию – «блуждающую» селезёнку, лишенную связочного аппарата, она перекрутилась на 360 градусов вокруг своей сосудистой ножки. Это полностью нарушило кровоток и грозило перитонитом. Хирурги провели высокотехнологичное вмешательство: не раскручивая орган, они пережали и запаяли питающие сосуды с помощью сшивающих аппаратов и специальных клипс, после чего селезёнка была извлечена в специальном контейнере.
Вторая пациентка поступила в тяжёлом состоянии. У неё была системная воспалительная реакция и резкие скачки температуры – от 39–40 °C до нормальных значений в течение дня. Причиной стал инфаркт селезёнки, осложненный бактериальной инфекцией и образованием абсцесса – гнойного расплавления органа. В таких ситуациях традиционно применялось травматичное открытое вмешательство.
Хирурги БСМП приняли решение о малоинвазивной операции. Используя современное оборудование, они безопасно удалили пораженные ткани и очаг воспаления, минимизировав травму для ослабленного организма.
«Долгое время такие случаи считались абсолютным противопоказанием для лапароскопии. Но технологии не стоят на месте. Современная оптика, оборудование и, главное, навыки операционной бригады позволили работать максимально точно в условиях изменённой анатомии и гнойного воспаления. Для пациента это означает не только устранение смертельной угрозы, но и значительное ускорение восстановления. Вместо большой раны и длительного постельного режима – мини-доступы по 3–4 сантиметра. Наши пациентки уже на следующие сутки встали и начали ходить, а затем их выписали под амбулаторное наблюдение», – рассказал оперирующий врач-хирург Мэргэн Данжаев.
Этот опыт подтверждает: удаление селезёнки через проколы при инфарктах и абсцессах – эффективная и малотравматичная альтернатива открытым операциям. Она обеспечивает быстрое восстановление. Развитие таких технологий – одно из ключевых направлений национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». Он направлен на повышение качества и доступности медицинской помощи.