Счёт шёл на минуты: красноярские врачи спасли новорождённого в критическом состоянии
Красноярские врачи спасли новорождённого с критическими дыхательными нарушениями.
В акушерском отделении клинической больницы 42 ФГБУ ФНКЦ ФМБА России в Зеленогорске родился доношенный ребёнок с тяжёлыми дыхательными нарушениями. Состояние малыша быстро ухудшалось, потребовалась искусственная вентиляция лёгких. Коллеги обратились в реанимационно-консультативный центр Красноярского краевого клинического центра охраны материнства и детства.
Уже в первые сутки врачи диагностировали врождённую пневмонию. Состояние осложнилось пневмомедиастинумом и пневмотораксом синдромом утечки воздуха. Ребёнок был нетранспортабельным: сатурация держалась ниже 90%. Перевозка создавала высокие риски. Бригада реаниматолов незамедлительно выехала в Зеленогорск.
На месте специалисты установили два плевральных дренажа под рентгенологическим контролем. Три дня бригада работала посменно, круглосуточно стабилизируя состояние малыша. В команду вошли анестезиологи-реаниматологи отделения анестезиологии-реанимации 5. На постоянной связи находились главный неонатолог края Людмила Карпова и главный внештатный специалист Минздрава края по детской анестезиологии-реанимации Юлия Смирнова.
Для спасения ребёнка в Зеленогорск оперативно доставили аппарат высокочастотной вентиляции лёгких из неонатальной реанимации. Также в город выезжала врач функциональной диагностики, детский кардиолог Лилия Филиппова чтобы исключить врождённый порок сердца. Тактику лечения определяли на консилиумах.
Только к вечеру воскресенья врачи сочли возможным транспортировку. По линии санавиации малыша доставили в отделение анестезиологии-реанимации краевого центра материнства и детства. Там продолжили лечение. Сейчас состояние ребёнка стабилизировалось: показатели жизненно важных функций и сатурации в пределах нормы. Пневмоторакс купирован, оба дренажа удалены. Впереди перевод на самостоятельное дыхание и восстановление.
Мама малыша, выписанная ранее из роддома в Зеленогорске, приехала в центр, чтобы быть рядом с сыном. После улучшения состояния ребёнка планируют перевести в отделение патологии новорождённых и недоношенных детей.
В таких ситуациях счёт идёт на часы, а порой и на минуты. Когда мы впервые приехали, ребёнок был в крайне тяжёлом состоянии: пневмоторакс, низкие цифры сатурации, нестабильная гемодинамика. Транспортировать его в таком виде было бы смертельно опасно. Мы оставались на месте, шаг за шагом стабилизируя показатели. Эта история не про одного врача, а про настоящую командную работу, рассказал заведующий отделением анестезиологии-реанимации 5 Николай Попандопуло.
Состояние ребёнка с положительной динамикой: показатели витальных функций и сатурации в пределах нормы, дыхательная поддержка постепенно оптимизируется. Пневмоторакс купирован, оба дренажа удалены. Впереди ещё этап перевода на самостоятельное дыхание, но сейчас мы с осторожностью можем говорить о хороших перспективах восстановления. Особо хочется отметить, что мама уже рядом с малышом. Её присутствие и участие в уходе станут значимой частью дальнейшего пути ребёнка, отметила заведующая отделением анестезиологии-реанимации (неонатальная) Юлия Смирнова.
Врачи подчёркивают: несмотря на положительную динамику, впереди длительный путь восстановления. Из-за перенесённой тяжёлой гипоксии ребёнок будет под пристальным наблюдением, а после выписки на учёте в кабинете катамнеза. По прогнозам специалистов, малыш имеет все шансы на полное восстановление.
В Минздраве края подчёркивают: благодаря выстроенной системе экстренной помощи и работе санавиации в регионе удаётся спасать маленьких пациентов даже в самых сложных ситуациях. Такая помощь развивается в том числе в рамках национального проекта Семья.