Помощь при тяжёлых осложнениях цирроза стала доступна в крае
Хирурги Красноярской межрайонной клинической больницы 20 имени И.С. Берзона впервые выполнили операции шунтирования печени по методу TIPS. Это малоинвазивное вмешательство спасает пациентов с тяжёлыми осложнениями цирроза.
Ранее такие процедуры проводили только по экстренным показаниям в БСМП. Теперь помощь можно получить планово, не выезжая за пределы края. За Уралом метод пока применяют только в Барнауле.
Операции провёл заведующий операционным блоком с рентгенэндоваскулярными методами диагностики и лечения 20-й больницы Артём Сучков. Руководил работой доктор медицинских наук, профессор Владимир Шиповский один из ведущих специалистов России по этому методу.
При циррозе кровь не может свободно проходить через печень. Развивается портальная гипертензия повышенное давление в воротной вене. Это приводит к двум тяжёлым осложнениям. Первое кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода и желудка. Второе асцит, то есть скопление жидкости в брюшной полости. Он не уходит даже на фоне лечения.
Шунтирование печени (TIPS) операция, при которой между печёночной и воротной венами устанавливают специальный стент-графт. Кровь из воротной вены направляется сразу в нижнюю полую вену, минуя печень. Давление снижается. Это позволяет остановить или предотвратить кровотечения и справиться с асцитом.
Важно отметить: в красноярской БСМП такие вмешательства выполняют по экстренным показаниям когда счёт идёт на часы. Это спасает жизнь здесь и сейчас. В 20-й больнице работает гастроэнтерологический центр, через который только за 2025 год прошли 360 пациентов с циррозом печени. Здесь сосредоточена основная часть пациентов с портальной гипертензией, которым показана эта методика. Поэтому внедрение TIPS это не просто освоение метода, а создание полноценной системы плановой помощи для большой группы пациентов.
Профессор Шиповский занимается этой проблемой более 20 лет и лично приехал, чтобы передать нам свои знания. Наши рентгенхирурги способны решать задачи самого высокого уровня сложности. То, что мы стали первой в крае клиникой, где выполняют такие операции планово, результат многолетней работы. Для пациентов это означает одно: помощь, за которой раньше нужно было ехать в Москву или Барнаул, теперь доступна дома, подчеркнул Артём Сучков.
Операция проводится без наркоза, через прокол яремной вены. На коже остаётся лишь небольшой след. Уже через несколько часов пациент может вставать. Выписка возможна через 23 дня.
В ходе мастер-класса прооперировали четырёх пациентов. Двое с частыми рецидивами кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода, двое - с асцитом, который не поддаётся лечению. Все процедуры выполнены по полису ОМС. Для пациентов гастроэнтерологического центра это бесплатно.
Для нашего центра это значимое событие. Пациенты с циррозом печени и портальной гипертензией требуют комплексного подхода. Раньше такие больные искали помощь в других регионах. Теперь мы можем предложить им малоинвазивное лечение здесь, в Красноярске, в условиях многопрофильного стационара. Это результат нашей совместной работы с коллегами-рентгенхирургами. Мы очень рады, что у наших пациентов появилась эта возможность, отметила заведующая гастроэнтерологическим центром, врач-гастроэнтеролог КМКБ 20 Екатерина Жук.
Внедрение передовых методик в практику 20-й больницы стало возможным благодаря реализации нацпроекта Продолжительная и активная жизнь. Цель проекта сделать современную медицинскую помощь максимально доступной, чтобы каждый житель страны мог рассчитывать на качественное лечение и долголетие.